“近視手術前要滴好幾次眼藥水，到底有什么用？”“能不能不滴？滴多了會不會傷眼睛？”在沃瑞眼科屈光手術術前準備環節，患者關于術前滴眼藥水的疑問層出不窮。不少患者覺得滴眼藥水是“多余步驟”，甚至擔心藥物刺激眼部，影響手術效果。實則不然，近視術前滴眼藥水是術前準備的核心環節，不同類型的眼藥水各司其職，共同為手術安全、精準開展筑牢防線。沃瑞眼科結合臨床經驗，為大家詳細解讀術前滴眼藥水的核心作用、常用類型及使用注意事項。

首先明確核心認知：近視術前滴眼藥水并非“隨意操作”，而是根據手術需求定制的標準化流程。近視手術（無論激光類還是ICL晶體植入術）對眼表狀態、手術環境的潔凈度要求極高，術前眼藥水的核心作用是“清潔眼表、預防感染、優化手術條件”，每一種眼藥水都有明確的醫學意義，缺一不可。術前規范滴用，能最大程度降低手術風險，為術后恢復打下良好基礎。

第一種：抗生素類眼藥水——術前抗感染的“第一道防線”。這是近視術前最常用、最關鍵的一類眼藥水，核心作用是殺滅眼表的細菌，減少手術中感染的風險。我們的眼表雖然看似潔凈，實則存在少量細菌，正常情況下不會引發疾病，但近視手術會在角膜表面（激光類）或眼內（ICL類）形成創口，一旦細菌進入創口，就可能引發角膜炎、眼內炎等嚴重并發癥，甚至影響視力。

沃瑞眼科強調，抗生素類眼藥水的使用有嚴格規范，通常需要在術前1-3天開始滴用，每天3-4次，確保手術時眼表細菌數量控制在安全范圍內。這類眼藥水需嚴格遵循醫囑，不可擅自增減次數或停藥，否則會降低抗感染效果，埋下手術隱患。臨床中，術前規范使用抗生素眼藥水，能將術后眼部感染率降至0.1%以下，為手術安全保駕護航。

第二種：表面麻醉類眼藥水——緩解術前不適，助力手術配合。激光類近視手術會對角膜表面進行切削，ICL手術需在角膜邊緣做微小切口，術前眼部會有輕微異物感、刺痛感，尤其在術前清潔、設備調試環節，不適感可能會影響患者配合。表面麻醉類眼藥水的核心作用是暫時麻痹眼表神經，快速緩解眼部刺痛、異物感，讓患者在手術全程保持舒適，更好地配合醫生操作。

這類眼藥水通常在手術當天術前10-15分鐘滴用，滴用后1-2分鐘即可起效，效果可持續20-30分鐘，剛好覆蓋手術全程。很多患者擔心麻醉眼藥水會損傷視神經，其實無需顧慮——這類藥物僅作用于眼表淺層神經，不會穿透眼球內部，對視網膜、視神經無任何損傷，術后藥效消退后，眼部感覺會快速恢復正常，無長期副作用。

第三種：散瞳類眼藥水——優化手術視野，保障切削精準。這類眼藥水主要用于激光類近視手術，核心作用是放松睫狀肌、散大瞳孔，讓醫生能更清晰地觀察角膜形態、定位切削區域，同時避免術中因瞳孔收縮影響激光切削精度。我們的瞳孔會隨光線強弱自動收縮、放大，術前散瞳能讓瞳孔保持在合適大小，確保手術中激光切削的范圍、角度精準無誤。

與術前散瞳檢查不同，手術前的散瞳屬于“短效散瞳”，通常在手術當天術前30分鐘滴用，術后4-6小時瞳孔即可恢復正常，期間可能會出現畏光、看近模糊等正常反應，無需過度擔心。沃瑞眼科會根據患者的眼部情況，調整散瞳藥水的濃度和滴用次數，確保既不影響手術視野，也不會過度延長瞳孔恢復時間。

術前滴眼藥水的常見誤區需警惕：一是擅自停藥或更改滴用次數，尤其抗生素類眼藥水，可能導致感染風險升高；二是滴藥時不注意衛生，用手接觸眼藥水瓶口，反而污染藥水、引發眼表感染；三是滴藥后立即揉眼，可能影響藥物吸收，還可能損傷眼表。沃瑞眼科護士會在術前詳細指導患者正確的滴藥方法，確保每一滴眼藥水都能發揮最佳效果。

沃瑞眼科通過院內信息智能化、服務人性化、管理精細化、技術尖端化，為患者提供全飛秒、精雕飛秒、全激光近視手術，ICL人工晶體植入術，依鏡PRL晶體植入術，角膜塑形鏡，醫學驗配、干眼SPA等安全、有效、可溯源的醫療服務。